柯 政全 /正顎手術/口腔顎面外科/植牙補骨 WFU

2024年7月22日 星期一

植牙前的評估

植牙就是放置人工牙根,就如同我們蓋房子一樣。
要放多粗的柱子,還有有多少齒槽骨,齒槽骨的寬度和高度以及距離重要解剖位置,
都會影響植體直徑以及長度的選擇,更是攸關植體成功與否。

因此我們植牙之前,至少需要做基本的資料搜集
(以下為最基本的搜集)

環口X光片









印模製作牙科模型





製作導板


佩戴導板拍攝牙科3D電腦斷層


夯大銃 (giâ-tōa-chhèng)

上弦月舊曆初八刀砧日

我的上一篇臉書貼文因為講到戰國福摩薩的城門每日鳴槍儀式被遮蔽,沒有多久就發生川普總統被暗殺未遂的事件。




今天決定以最傳奇的海賊王尼古拉斯一官留在世人的一張圖,來繼續說戰國福摩薩中,武器對臺語的影響和片語。
這是葛飾北齋描繪鄭芝龍拿火砲的英姿,當然兩者時空不同,完全是北齋對於英雄的想像。
但是確實在芝龍的時代,西班牙琴,火砲和千里鏡都是他非常喜愛的新玩具。








我特別找了趙子昂的草書,董其昌的行書表現這實際上和台灣人原本熟悉的字,楷書我只有找到現代的日本書家水島修三的字。

我決定不管屏蔽降載,我決定繼續寫,這只是開端。

畢竟最近這已經成為一種運動和時尚,這是應該是現代武士的教養。

巧合的是,蔡校長在今天高雄天壇得了手槍射擊的冠軍,恭喜。

而胡采蘋小姐Emmy追劇時間 也是手槍射擊的愛好者。

那到底銃 (chhèng)是什麼?先不管台日大辭典這麼多關於銃的詞彙,好好回去看廈英大辭典的解釋:a gun, a cannon, musket, pistol, etc. 所以大砲和火繩槍應該都可以叫做銃 (chhèng

那鄭芝龍拿的那個東西,叫做什麼呢?
大銃 (tōa-chhèng) a large cannon

所以夯 (giâ)大銃 (tōa-chhèng)就是葛飾北齋對這海賊王的描繪,(lit. carry large cannon on shoulder)
事實上在清帝國時代,大銃 (tōa-chhèng)還有一個黑暗的意義。還可以指阿片管(an opium pipe)

所以夯 (giâ)大銃 (tōa-chhèng)對於清帝國時代的阿舍,也可以只抽阿片。

不過其實夯 (giâ)大銃 (tōa-chhèng)是一個更重要的臺語片語:to meet with some very great calamity, or severe disease, esp. venereal.

遭逢重大災害或是疾病

這是一個變亂紛呈的一年

世界的領袖,以美國來說,不管是拜登還是川普,我想他們現在都是夯 (giâ)大銃 (tōa-chhèng)
芝龍在大航海時代面對多方勢力的博弈,在畫中沈穩地用大銃瞄準海魔。


扛紅隼反裝甲火箭蔡英文:還滿好操作

台灣的政治領袖們,亦然。
我們要扛起巨砲,面對困局。

2024年7月21日 星期日

午時銃(ngó͘-sî-chhèng)


time gun
台灣特有的風俗




南台灣的正午,豔陽高照,又看到大砲正對著自己,真的有非常奇特的感覺。
原來台灣在戰國福摩薩戰國福摩薩時代,不僅上午有開路銃(khui-lō͘-chhèng), 午時還有像愛丁堡的one o’clock gun報時。






這午時銃,廈英大辭典特別註記Formosa, 只有台灣有。
有趣的是當年的英國🇬🇧廈門海關也有海? 亥?(hái)銃(chhèng), 也是報時。




我在想,台灣各城寨鳴砲報時,會不會是大航海時代西方的遺緒, 就像是西班牙人留下的Rum 蘭姆酒。
我們用同樣方法,把甘蔗(kam-chià)變成了紅標米酒。
台灣人是大航海時代才站在世界舞台的新興混血民族,沒有西方價值,沒有自由,沒有科學,沒有武器,就沒有台灣人。








An Huo霍安醫師送我的San Salvador Rum雞籠紅標米酒,真的捨不得喝啊。

論文

1.        Intraosseous mucoepidermoid carcinoma arising from odontogenic keratocyst. Chih-Huang Tseng, Edward Chengchuan Ko, Ching-Yi Chen, Yuk-Kwan Chen  J Dent Sci. 2023 Jan; 18(1): 486–488.

2.        Changes and Remodeling of Intersegmental Interferences following Bilateral Sagittal Split Ramus Osteotomy in Patients with Mandibular Prognathism.  Min-A Jeon, George K. Sándor , Edward Chengchuan Ko and Yong-Deok Kim*.  Appl. Sci. 2022, 12, 1892.  IF:2.79

3.        Application of Stem Cells in the Oral and Maxillofacial Region.  Toru Ogasawara ,Edward Chengchuan Ko,and Jiashing Yu. Stem Cells International Vol 2020, Article ID 2421453, 2 pages  IF:5.443

4.        Optimizing mandibular sagittal split of large maxillomandibular advancements for obstructive sleep apnea: patient and surgical factors.  Yu Feng Chen, Edward Chengchun Ko, Soroush Zaghi, Audrey Yoon, Ryan Williams, Robert Riley & Stanley Yung-Chuan Liu. Clinical Oral Investigations volume 24, pages1359–1367 (2020)  IF:3.573

5.        Soft Tissue Evaluation of an Immediate Esthetic Zone Single Implant with a Stereolithographic Guide Using 3D Reconstruction and a CAD/CAM Customized Titanium Anatomic Abutment.  Tae-Heung Kim,You-Kyoung Oh,Chang-Mo Jeong ,Edward Chengchuan Ko,George K. Sándor andYong-Deok Kim.  Appl. Sci. 2020, 10(5), 1678.  IF:2.79

6.        Effectiveness of an oral function intervention for older Taiwanese people.  Chun-Chan Ting, Edward Chengchuan Ko, Chih-Chia Chen,Wen-Yao Chang,Hsiao-Pei Tu,Chin-Shun Chang.  Gerodontology Vol 36, Issue 4,December 2019,P.374-381.IF:2.98

7.        Clinical significance of buccal branches of the facial nerve and their relationship with the emergence of Stensen's duct: An anatomical study on adult Taiwanese cadavers.  Chen-HsiTsai, Chun-ChanTing, Szu-YuanWu, Jih-YuChiu, Hansheng Chen, Kazuyo Igawa, Ting-Hsun Lang, Chun-Ming Chen, Tsuoyoshi Takato, Kazuto Hoshi, Edward Chengchuan Ko.  Journal of Cranio- Maxillofacial Surgery, Vol 47, Issue 11, November 2019, Pages 1809-1818. IF:1.942

8.        Comparisons of Jaw Line and Face Line after Mandibular Setback: Intraoral Vertical Ramus versus Sagittal Split Ramus Osteotomies. Chun-Ming Chen ,Yu-Chuan Tseng ,Edward Chengchuan Ko,Michael Yuan-Chien Chen,Kwei-Jing Chen,and Jung-Hsuan Cheng. BioMed Research International, Volume 2018, Article ID 1375085, 7 pages IF:2.583

9.        Comorbidity profiles among patients with recurrent aphthous stomatitis: A case–control study. Kuan-Chou Lin, Lo Lin Tsai, Edward Chengchuan KO, Kevin Sheng-Po Yuang, Szu-Yuan Wu. Journal of the Formosan Medical Association, Volume 118, Issue 3, March 2019, Pages 664-670. IF:2.452

10.     Fucoidan Inhibits Radiation-Induced Pneumonitis and Lung Fibrosis by Reducing Inflammatory Cytokine Expression in Lung Tissues. Hsin-Hsien Yu,  Edward Chengchuan KO, Chia-Lun Chang ,Kevin Sheng-Po Yuan ,Alexander T. H. Wu,Yan-Shen Shan and Szu-Yuan Wu. Mar. Drugs 2018, 16, 392. IF:4.379

11.     Improving chondrocyte harvests with poly(2-hydroxyethyl methacrylate) coated materials in the preparation for cartilage tissue engineering. Mikako Harata, Makoto Watanabe, Satoru Nagata, Edward Chengchuan Ko, Shinsuke Ohba, Tsuyoshi Takato, Atsuhiko Hikita, Kazuto Hoshi. Regenerative Therapy, Volume 7, December 2017, Pages 61-71. IF:3.419

12.     Radiographic Feature of Ameloblastic FibroOdontoma : Report of Four Cases and Review of Literature. Yi-Wen Cheng, Li-Ling Huang, Yu-Hsun Kao, Edward Chen-Chuan Ko, Yuk-Kwan Cen, Yu-Feng Chen. Taiwan J of oral Maxillofac Surg. 27 : 30-37 March 2016. IF:2.136

13.     Retrospective analysis of nonendodontic periapical lesions misdiagnosed as endodontic apical periodontitis lesions in a population of Taiwanese patients. Hsun-Yu Huang , Yuk-Kwan Chen , Edward Cheng-Chuan Ko , Fu-Hsiung Chuang , Ping-Ho Chen , Ching-Yi Chen , Wen-Chen Wang. Clin Oral Investig. 2017 Jul; 21(6) : 2077-2082. IF:3.607

14.     Tibial cancellous bone grafting in jaw reconstruction: 10 years of experience in Taiwan. Edward Chengchuan Ko , Chia-Ming Chang, Peiying Chang, Chu-Chiang Kao, Kwei-Jing Chen, I-Fan Wu, Michael Yuanchien Chen. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Jan;17 Suppl 1:e321-31. IF:4.259

15.     TGF-β1 and IL-10 single nucleotide polymorphisms as risk factors for oral cancer in Taiwanese. Han-Jen Hsu , Yi-Hsin Yang , Tien-Yu Shieh , Chung-Ho ChenB , Yu-Hsun Kao , Chia-Fu Yang , Edward Cheng-Chuan Ko. Kaohsiung J Med Sci. 2015 Mar;31(3):123-9. IF:2.996

16.     Relationship between betel quid chewing and radiographic alveolar bone loss among Taiwanese aboriginals: a retrospective study. Chun-Nan Hsiao, Chun-Chan Ting, Tien-Yu Shieh, Edward Chengchuan Ko. BMC Oral Health. 2014 Nov 4;14:133. IF:3.747

17.     Role of cytokine gene (interferon-γ, transforming growth factor-β1, tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and interleukin-10) polymorphisms in the risk of oral precancerous lesions in Taiwanese Han-Jen Hsu , Yi-Hsin Yang , Tien-Yu Shieh , Chung-Ho Chen , Yu-Hsun Kao , Chia-Fu Yang , Edward Cheng-Chuan Ko . Kaohsiung J Med Sci. 2014 Nov;30(11):551-8. IF:2.996

 

正顎手術評估的初期準備工作


Data Collection > Analysis > Planning

資料搜集 分析 計畫

當你想要確定要做正顎手術之前(或是單純想要了解自己開了正顎手術會有什麼不同),
首先必須了解自己齒列和顎骨的型態關係,因此最重要是要先有資料搜集

彙整資料後,在電腦做分析,並且施行模擬手術,然後移動顎骨,做大致的手術計畫,當然可以做不同的手術計畫(如單顎、雙顎、是否加開頦形成術)。

正顎手術資料搜集

手術如同作戰。
戰爭前的準備,是情報的搜集,然後分析,判斷,確立戰爭的目標,然後執行。
所以沒有資料,沒有情報,當然無法分析。

正顎手術的資料搜集如下:
1. 照片 (包含口內照片和多角度的大頭照)
2. 齒列印模 (dental cast)
3. 牙科3D全頭顱斷層掃描

資料收集比較繁瑣,通常需要一到兩個小時才能完成。
有了這些基本資料,我們來能進入分析。
因此沒有資料搜集,無法告知可能的手術計畫。

資料收集完畢後,我們會分析,
與電腦工程師,一起進入電腦做virtual surgery,然後擬訂治療計畫。
大約兩週後,會有初步結果,然後在與患者約診,進行諮商。




2024年7月14日 星期日

開路銃(khui-lō͘-chhèng)

開路銃(khui-lō͘-chhèng
開路銃(khai-lō͘-chhèng)
是台灣戰國福摩薩一天早上的開始







武器是自由人的夥伴,是武士靈魂的所在。

美國是自有武力所建立的國家,自身的武器所有權是明載在憲法第二修正案。
A well regulated Militia, being necessary to the security of a free State, the right of the people to keep and bear Arms, shall not be infringed.
美國憲法保障個人的持槍權。

台灣歷史軌跡和美國有許多相似之處。和天朝最大的不同,是自由人的自發秩序。

在十八世紀,十九世紀,火槍是台灣人的基本武器。
清宮呈給乾隆皇帝,描繪福康安平定林爽文獨立戰爭的圖,是雙方火砲的交鋒。
清帝國不相信台灣人,不准台灣人建城。

然而台灣豪族無視禁令,自己建城,自己製造火槍,向西方人購買武器。
每個村莊部落都有私人槍枝,這現象是戰國福摩薩島上所有族群的常態。
在武裝移民的廟宇虎爿 (pêng)則是軍火庫。
象徵武器是來自神明的賜予,使用不是私人尋釁,而是莊園領土的自由。戰死的武士,也是魂歸於此。
在內門紫竹寺和大稻埕霞海城隍,都可以看到他們的牌位。






感謝台北帝國大學小川尚義教授在台日大辭典中,紀錄了一個偉大的單字:
開路銃(khui-lō͘-chhèng):城門を早朝に開く合図の砲。
開路銃(khai-lō͘-chhèng):夜明けの号砲
文白音都有,表示這儀式在各階層都是通行的每日儀式。

有趣的是日本開閉城門是大鐘,各地城下町會有寺廟鳴鐘或是用太鼓。中國、朝鮮、安南也是鐘鼓。但是這東亞文化圈的四國都沒有用大砲或是火槍。

我想台灣的城門除了鳴槍應該也是有鐘鼓,但是鳴槍顯然有武力威嚇的意義。







歐洲的城堡通常會有教堂鳴鐘報時,我找到比較特別的是,蘇格蘭的愛丁堡城在每天的下午一點會有"One O'clock Gun" 鳴炮。

珍視自由,理性有德性的武士,一定會有這樣的儀式。

從這一點來看蘇格蘭的蒙運動,再來看蘇格蘭教會對台灣長老教會的影響,以及台灣歷史的發展,就會發現有其因緣。

台灣的語言和歷史,得我們好好的研究保存。

這是我們自發秩序,代代不停努力,即使有人落隊,有人背叛我們,
我們還是會一直前進,
有一天我們一定會和荷蘭人一樣,
我們不僅有
開路銃(khui-lō͘-chhèng
開路銃(khai-lō͘-chhèng)
我們一定會有
開國銃(khai-kok-chhèng)






後記:感謝戰國福摩薩整理台灣的城堡、隘門地圖。